一、判断你是不是需要杀幽门螺杆菌

感染了幽门螺杆菌，如果没症状，但感染者可能经过一定时期或者自己不注意，吃的这种太辛辣、刺激的等等的一些诱因，可能会导致一些胃炎出现，胃炎出现了之后，已感染幽门螺杆菌就有可能活跃起来了，这种情况下我们叫活动性的幽门螺杆菌感染，清除；

结论：如果幽门螺杆菌是处于一个静止的状态，没有引起其他症状的时候，我们不需要对它进行四联，但是需要及时补充合卫顺益生菌。

.

二、什么时候清除

18岁以后都可以行c13呼气试验检查并除菌，儿童一般不查不清除，除非胃镜检查后需要。大多数人幽门螺杆菌感染都在12岁之前，所以儿童分餐分筷很有必要，3岁以上包括大人都需要及时补充对抗幽门螺杆菌的益生菌

.

第三：四联清除方法

不推荐克拉霉素，除非不得已。

有青霉素过敏很难办，一定要和你的主治医师好好沟通。

所有药物都有副反应，所以权衡利弊，真纠结副反应那就共存亡也是可以的。
至少4周后复查，不然会有假阴假阳难以判断，后续容易复燃。

根除成功的很难再感染，说复发的基本上都是第一次没除成功、复查假阴性导致的，备孕哺乳等女性特殊时期多吃合卫顺，没必要纠结，都带菌几十年了不差这么几个月

.

四、 除菌治疗的注意事项

为了更好更有效的除去幽门螺杆菌，请务必遵医嘱进行用药！
中途自行停药者，不仅会除菌失败，而且会导致机体对幽门螺杆菌的治疗药物产生耐药性！

建议需要把肠胃型益生菌补充上，主要是为了抑制幽门螺杆菌，降低药物副作用。
请勿饮酒！

.

五、二次除菌治疗
第一次幽门螺杆菌除菌失败的情况下，建议隔半年以上，在这半年期间需要不间断补充对抗益生菌，以降低耐药，抑制幽门螺杆菌。下一次进行更换药，再次进行。

.

六、关于不良反应
1、软便、腹泻：会有大便变软、拉肚子等情况
2、味觉异常：可能会觉得食物的味道很奇怪，或感觉到有金属的味道
3、转氨酶升高：肝功的化验报告会显示有异常
4、过敏反应：会有皮疹或发痒等表现
.

七、避免出现假阳性

1. 完全停药一个月以上复查

简单说，就是在复查时候——确认1个月内没用过任何抗生素

2. 检查当天注意事项

空腹，或者餐后3小时以后；

3、不建议抽血复查

由于抽血检查查的是幽门螺杆菌抗体，曾经感染过即使根除了，还可能是阳性。

专注胃肠健康，有任何胃肠问题加vx：hws8202。免费领取养胃食谱！