感染幽门螺杆菌后通常有如下表现:
1、口臭:幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
2、胃肠疾病症状:大多会出现餐后嗳气,恶心,腹胀,腹部不适的胃肠道症状。
3、癌变:幽门螺杆菌是胃癌的高危因素,幽门螺杆菌会破坏胃肠道壁,引起癌变。
4、菌群失调:幽门螺杆菌感染可改变胃内PH,破坏胃内菌群,并且在治疗过程中使用抗生素也会引起菌群失调。
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二、三联用药方案
根除幽门螺旋杆菌可采用三联疗法,三联疗法通常是:PPI+阿莫西林+一种抗菌药物。
三联用药方案为:
疗程为14天。
通常PPI在餐前半小时服用,阿莫西林和克拉霉素在餐后服用。
与四联疗法相比,三联疗法药物数量减少,费用、不良反应率降低,但增加了药敏试验的费用。
三、四联用药方案
三联疗法药物数量减少,费用低,根除率也低,提高根除率,较常用的是采用四联疗法:即PPI+铋剂+2种抗菌药物。
疗程为14天。
铋剂在餐前1小时服用,雷贝拉唑在餐前半小时服用,抗菌药物则在餐后服用。
四、益生菌疗法
益生菌:幽门螺杆菌感染可改变胃内PH值,从而改变了胃内环境,并且治疗幽门螺杆菌的过程中使用抗菌药物,在这种情况下,胃内微生态环境可能会改变,所以微生态制剂可发挥巨大的作用,许多研究表明,微生态制剂联合常规治疗HP感染可获得更高的根除率。
益生菌治疗耐药HP感染胃炎患者可提高HP根除率,减轻临床症状,不良反应及复发率降低。可选用的益生菌(合卫顺)。
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建议益生菌与抗菌药物的服用时间间隔2-3小时左右,此外,铋剂对益生菌有抑制作用,两者应在不同时间服用。
中成药:
中成药对提高幽门螺杆菌根治率,缓解消化不良症状及改善胃黏膜病变有积极作用,可结合相关循证医学证据,根据治疗目的辨证选用,合卫顺、温胃舒、养胃舒、荆花胃康胶丸等同三联疗法组成的方案,根治率与铋剂四联相当。
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