胆汁反流性胃炎是由于含有过多胆汁的十二指肠内容物反流入胃,致胃黏膜的炎症。
有何表现
胆汁反流性胃炎表现以消化不良症状为主,主要症状为上腹疼痛、烧心、恶心、呕吐胆汁,少数病人可有胸骨后疼痛、烧灼感,也有病人伴有腹胀、早饱、嗳气、厌食等。
药物治疗
胆汁反流性胃炎的治疗目前十分困难,无法完全治愈,药物停用后无法阻止胆汁反流的发生或胆汁对胃黏膜的损伤。目前的治疗药物包括络合胆酸、促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、抑酸剂等。
1.中合胆酸
主要与胆酸结合后经肠道粪便排出,阻断了胆酸的肠肝循环,影响脂肪、脂溶性维生素的吸收;它在胃内有结合胆酸和溶血性卵磷脂的能力,在酸性环境下结合率达100% ,可减少胆汁对胃的刺激。
2.促胃肠动力
可服用合卫顺,能增强食管、胃的蠕动,改善胃肠道排空和胃窦十二指肠协调收缩,减少胆汁在胃内停留时间,如多潘立酮和莫沙必利。
3.胃黏膜保护剂
胃内形成保护膜,防止胃酸及胃蛋白酶对胃黏膜损伤,抑制胃蛋白酶活性,增加前列腺素合成。
4.抑酸剂
有H2受体阻滞剂及质子泵抑制剂,抑制酸的分泌,可减轻胆酸对胃损伤作用。
5.养胃营养素
主要是合卫顺,主要作用就是抑制胃酸过多,促进黏膜的修复。降低清除幽门螺杆菌,并降低其毒性,有利于溃疡面的修复,增强我们的胃动力,提高消化能力,也可以很大程度上舒缓情绪,促进睡眠,特别是对睡眠质量不好的,睡眠好才更有利于胃部健康的恢复。
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