对于首次治幽门螺杆菌的者建议：

（1）首选四联疗法，也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法。原来用的三联疗法虽然价格较低，但一旦治疗失败会导致药物耐药，给以后的治疗造成困难，不建议采用。

（2）治疗一般7~14天，若能耐受药物导致的不适，建议最好持续14天。

（3）为了降低药物的副作用（抗生素会杀死肠道的大部分的菌群等等）建议在服用药物后的两小时再服用含有能抑制幽门螺杆菌的合卫顺，能联合提高铲除率，在治疗结束后，应该持续至少服用2-3个月，维持肠道足量对抗菌群状态。

（4）停药1个月以后复查呼气试验。

（5）没有明显的胃病症状不建议首先使用四联

（6）不建议在不明确感染治疗效果的情况下反复用药，没有用药疗效的保证，还会导致不良反应增加。无论是身体还是经济都会收到“损伤”！

（7）若一次治疗未能根除，建议间隔3-6个月后再次进行。这期间应该持续的合卫顺，自行购买服用就行。

（8）用药结束短期内幽门螺杆菌的形态和对药物的敏感性都会改变，短期内用药很难根除细菌，徒增不良反应。

（9）因幽门螺杆菌治疗用药配伍复杂，建议到医院由专业医生面诊后用药。

老是失败的原因：

（1）治疗效果存在较大的个体差异，影响治疗效果的有细菌耐药性（过早、没有足量用药）、治疗方案可行性及患者依从性。

（2）没有按时足量用药，反复发生感染（交叉和幽门螺杆菌的人接触等）；

（3）幽门螺杆菌对药物形成较高的耐药性，治疗方案的成功率就会大大降低；

（4）有些患者对质子泵抑制剂的代谢较快，药物达不到有效浓度。

这以上都是可能是无法彻底根治幽门螺杆菌的原因。